최근 1~2년 사이에 노안으로 시력이 급격히 떨어져 라식과 라섹을 알아보던 중, 스마일 라식이라는 수술을 검색 중에 알게 되어 정리해 보았습니다. 라식과 라섹은 모두 각막을 교정하는 시력교정술인데, 라식과 라섹은 흔히 각막 절편이라고 하는 부위를 만드는 여부에 따라 수술 방법이 다릅니다. 스마일 라식은 라섹과 라식의 단점을 보완한 수술로 보이지만, 수술 적합 여부는 의사와 상담하고 결정하는 게 좋을 것 같습니다.
라식과 라섹의 차이점
라식은 각막 표면을 절개한 후 각막을 엑시머레이저로 절삭하는 방법입니다. 절개된 각막 표면(절편)을 다시 덮어주기 때문에 통증이 적고 회복 기간이 하루 이틀 정도로 짧아 바로 일상생활이 가능합니다. 하지만 외부 충격에 취약하고 절개된 각막이 회복하는 과정에서 염증이나 부작용이 생길 수 있습니다. 라식은 수술 후 스테로이드 안약 사용 기간이 짧아 안압 상승 등의 부작용 걱정이 없습니다
라섹은 각막 가장 외부의 상피만 제거한 후 각막을 엑시머 레이저로 절삭하는 방식입니다. 벗겨진 각막 상피가 다시 재생되기까지 통증과 회복 기간이 한 달 정도 걸리며, 빛 번짐과 같은 증상이 생길 수 있어서 일상생활에 적응하는데 시간이 필요합니다.. 대신 외부 충격에 강하여 운동과 같은 활동을 하기 좋으며, 안구건조증도 라식보다 상대적으로 적습니다. 각막이 얇은 사람도 수술을 받을 수 있지만, 수술 후 스테로이드 안약 사용 기간이 3개월 정도로 길어 안압 상승 여부를 확인하기 위한 정기적인 검진과 자외선 노출을 피하는 등 관리가 필요합니다.
| 비교 | 라식 | 라섹 |
| 수술 방법 | 각막 표피 절개 후 레이저 절삭 | 각막 상피세포만 절개 후 레이저 절삭 |
| 통증 | 적음 | 많음 |
| 외부충격 | 약함 | 강함 |
| 안구 건조증상 | 있음 | 있음 |
| 각막관련 합병증 | 많음 | 적음 |
| 회복기간 | 짧다 | 길다 |
| 주의점 | 각막 절편 관련 합병증 | 회복기간 중 관리필요 |
스마일 라식과 라식의 차이점
스마일 라식은 각막 표면을 2mm 정도만 절개하고 펨토초 레이저로 각막 조각을 제거하는 방식으로, 각막을 엑시머 레이저로 절삭하는 라식과 방식이 다릅니다. 난사와 근시는 교정이 가능하지만 원시는 교정이 안됩니다.
1. 스타일 라식 장점
스마일 라식은 각막의 최소한의 절개로 수술 후 발생하는 부작용과 통증이 라식보다 상대적으로 적습니다. 짧은 수술 시간과 회복기간도 스마일 라식의 장점입니다. 각막 윗 부분을 손상시키지 않는 수술이기 때문에 수술 후 각막의 안정성이 유지됩니다. 또한 각막 신경을 최소한으로 손상시켜 안구건조증 증상과 빛 번짐 등의 부작용이 적습니다.
- 빠른 수술 시간(5분)
- 빠른 회복시간 (3~4시간)
- 안구건조증과 빛번짐이 적음.
- 최소한의 각막 절개(일반 라식의 1/10 수준)
- 근시 퇴행이 적음.
2. 스마일 라식 단점
스마일라식은 다른 레이저 수술보다 비싼 가격으로 평균적으로 200만 원에서 300만 원 사이입니다. 의사 개인 숙련도와 역량에 따른 수술 결과에 차이가 큰 수술로 시력 회복이나 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 아직 임상 결과가 축적되지 않았다는 것도 스마일 라식 수술을 망설이게 하는 요인입니다.
- 상대적으로 비싼 수술 비용
- 의사의 개인 역량에 따른 수술 결과 상이함.
- 수술 임상 결과량이 적음.
